權(quán)威問答
由腰肌勞損引發(fā)坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、椎間盤突出等原因引起。
熱敷或低頻電刺激可緩解肌肉痙攣，超聲治療有助于消除局部炎癥，牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫。急性期需臥床休息，避免久坐久站。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松緩解肌緊張，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，麥肯基療法改善脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)，游泳等低沖擊運(yùn)動幫助恢復(fù)功能。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。
對于合并嚴(yán)重椎間盤突出或椎管狹窄者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評估。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時選擇硬度適中的床墊，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作。
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