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左心室肥厚是心肌細(xì)胞體積增大導(dǎo)致左心室壁增厚的病理改變,常見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等疾病,早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)胸悶、氣短、心律失常。
長期未控制的高血壓導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加,心肌代償性肥厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸,需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
心臟射血阻力增加迫使左心室肥厚,常伴胸痛、暈厥。輕度狹窄可觀察,中重度需行主動脈瓣置換術(shù)或球囊擴(kuò)張術(shù)。
遺傳性心肌異常增生,表現(xiàn)為勞力性呼吸困難。治療包括β受體阻滯劑美托洛爾、鈣通道阻滯劑地爾硫卓,嚴(yán)重者需室間隔切除術(shù)。
長期高強(qiáng)度訓(xùn)練引起的生理性肥厚,通常無須治療,停止訓(xùn)練后可逐漸恢復(fù),需與病理性肥厚鑒別。
建議定期監(jiān)測血壓和心電圖,控制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)胸痛或暈厥立即就醫(yī)。