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尿酸升高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石等疾病,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致腎功能損害。尿酸升高通常由飲食因素、代謝異常、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
過(guò)多攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少紅肉攝入,可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物。
肥胖、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題會(huì)抑制尿酸排泄,需控制體重并增加運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)使用促進(jìn)尿酸排泄的丙磺舒片或抑制尿酸生成的托匹司他片。
利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝,應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,同時(shí)監(jiān)測(cè)血尿酸水平,可配合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
家族性高尿酸血癥患者需更嚴(yán)格管理,建議定期檢測(cè)尿酸,急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需長(zhǎng)期服用降尿酸藥物。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制酒精攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,建議每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)。