服用格列吡嗪期間計劃懷孕需嚴格遵醫(yī)囑調整用藥。格列吡嗪可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,建議孕前3個月更換為胰島素控制血糖,完善糖尿病并發(fā)癥篩查,并監(jiān)測糖化血紅蛋白達標。
格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥,可能增加胎兒畸形風險,尤其妊娠早期器官形成階段需絕對避免使用。
妊娠期血糖控制標準更為嚴格,胰島素是唯一安全選擇,需內分泌科醫(yī)生制定個體化方案,目標空腹血糖低于5.3mmol/L。
糖尿病女性孕前需評估視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥,糖化血紅蛋白應控制在6.5%以下再受孕。
孕前3個月起需補充葉酸,采用低升糖指數(shù)飲食,保持適度運動幫助穩(wěn)定血糖。
建議夫妻雙方共同參與孕前咨詢,通過規(guī)范控糖和科學備孕降低妊娠風險,整個孕期需密切監(jiān)測母嬰健康狀況。