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寄生蟲導(dǎo)致巨睪癥怎么治療
病情描述:
寄生蟲導(dǎo)致巨睪癥怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    寄生蟲導(dǎo)致的巨睪癥可通過抗寄生蟲藥物、手術(shù)干預(yù)、激素調(diào)節(jié)和并發(fā)癥管理等方式治療。巨睪癥通常由絲蟲病、血吸蟲病、弓形蟲病或罕見寄生蟲感染引起。

    1、抗寄生蟲藥物：

    針對絲蟲感染可選用乙胺嗪、伊維菌素或多西環(huán)素，血吸蟲感染推薦吡喹酮，需配合超聲監(jiān)測睪丸體積變化。

    2、手術(shù)干預(yù)：

    嚴(yán)重鞘膜積液需行鞘膜切除術(shù)，睪丸實(shí)質(zhì)纖維化時可能需睪丸固定術(shù)，術(shù)后需持續(xù)抗寄生蟲治療防止復(fù)發(fā)。

    3、激素調(diào)節(jié)：

    伴內(nèi)分泌紊亂者需檢測睪酮和促性腺激素水平，必要時使用促性腺激素釋放激素類似物或睪酮替代治療。

    4、并發(fā)癥管理：

    合并淋巴水腫需加壓包扎，繼發(fā)感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，慢性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療。

    治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，定期復(fù)查超聲和寄生蟲抗體滴度評估療效。

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