多喝水肌酐下降的主要原因包括生理性血液稀釋、尿量增加促進代謝廢物排出、短期脫水狀態(tài)改善以及潛在腎功能代償性調節(jié)。
大量飲水可暫時降低血液濃度,使單位體積內肌酐含量減少,屬于檢測數(shù)值的生理性波動,無須特殊處理。
水分攝入增多可提升腎小球濾過率,加速肌酐等代謝產(chǎn)物通過尿液排泄,建議每日飲水量控制在2000毫升左右。
若此前存在輕度脫水,補水后腎灌注恢復會使肌酐值回落,需觀察是否伴隨口渴、尿色加深等脫水癥狀消失。
慢性腎病早期患者可能出現(xiàn)代償性肌酐波動,需結合尿常規(guī)、腎小球濾過率等檢查評估,必要時使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物。
持續(xù)監(jiān)測肌酐變化,避免過量飲水加重心臟負擔,合并水腫或心功能不全者需限水并盡早就醫(yī)。