早產(chǎn)的征兆
早產(chǎn)的征兆主要有陰道分泌物增多、規(guī)律性宮縮、下腹墜脹、陰道出血、胎膜早破等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩,若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。
1、陰道分泌物增多
妊娠中晚期陰道分泌物突然增多,呈水樣或黏液狀,可能提示宮頸管縮短或擴張。這種情況可能與生殖道感染、宮頸機能不全等因素有關(guān),通常伴隨會陰潮濕感。建議家長每日觀察分泌物性狀,避免使用護墊悶捂,必要時進行陰道分泌物檢測。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮陰道緩釋凝膠、鹽酸利托君注射液等藥物抑制宮縮。
2、規(guī)律性宮縮
每小時出現(xiàn)4次以上宮縮,或20分鐘內(nèi)超過8次,且休息后不緩解,屬于早產(chǎn)預警信號。宮縮可能表現(xiàn)為腹部發(fā)緊、腰骶部酸脹,與子宮肌層敏感性增高、前列腺素分泌增加有關(guān)。家長需記錄宮縮頻率,立即臥床并采取左側(cè)臥位。臨床常用阿托西班注射液、硝苯地平控釋片等藥物抑制子宮收縮。
3、下腹墜脹
持續(xù)性的下腹壓迫感或墜痛,類似經(jīng)期不適,可能源于胎兒下降壓迫宮頸。這種情況常見于多胎妊娠、羊水過多者,可能合并排尿頻繁等癥狀。建議家長避免久站久坐,使用托腹帶減輕壓力。醫(yī)生可能通過陰道超聲評估宮頸長度,必要時使用硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。
4、陰道出血
粉紅色或鮮紅色陰道出血,量超過月經(jīng)初期,需警惕胎盤早剝或前置胎盤。出血常伴隨子宮壓痛,與血管異常、外傷等因素相關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)立即平臥,避免自行服用止血藥物。醫(yī)院可能進行胎心監(jiān)護,并給予地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。
5、胎膜早破
突然出現(xiàn)不可控的液體流出,多呈清亮或淡黃色,提示胎膜破裂。這種情況與生殖道感染、羊膜腔壓力增高等有關(guān),可能誘發(fā)臍帶脫垂。家長需記錄破水時間與羊水性狀,避免行走或坐起。臨床會使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預防感染,同時監(jiān)測感染指標。
妊娠期應(yīng)保持每日8小時睡眠,避免提重物及長途旅行。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,每日攝入綠葉蔬菜300克以上。建議每周進行3次30分鐘的低強度運動如孕婦瑜伽,控制體重增長在12公斤以內(nèi)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮頸長度,有早產(chǎn)史者妊娠20周后需減少性生活。出現(xiàn)異常癥狀時立即就醫(yī),避免延誤最佳干預時機。
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