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肝癌的診斷有什么
病情描述:
肝癌的診斷有什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王子函 副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院
    肝癌診斷包括臨床診斷和病理診斷。病理診斷是在手術(shù)切除后，做大體的病理診斷或在超聲引導(dǎo)下，做粗針穿刺活檢進(jìn)行肝癌的病理診斷。肝癌的臨床診斷是指有肝硬化的背景下，肝內(nèi)出現(xiàn)大于一厘米的病灶，兩種增強(qiáng)影像學(xué)方法都發(fā)現(xiàn)了動脈期強(qiáng)化、延遲期和門脈期的造影劑呈快進(jìn)快出的典型表現(xiàn)臨床診斷為肝癌。如果腫瘤大于兩厘米，一種增強(qiáng)影像學(xué)診斷就可以確診肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像學(xué)檢查中沒有發(fā)現(xiàn)典型的肝癌表現(xiàn)，也可以采用穿刺活檢或密切隨訪，兩到三個月隨訪進(jìn)行診斷。增強(qiáng)影像學(xué)方法包括增強(qiáng)動態(tài)CT、增強(qiáng)動態(tài)核磁、肝膽特異造影劑的核磁、超聲造影這四種方法。如果有兩種影像學(xué)的方法診斷為肝癌，就可以確診患者是肝癌不需要再進(jìn)行穿刺活檢的病理診斷。
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