主動脈夾層一旦就診發(fā)現(xiàn)之后,最重中之重的是要止疼、
降壓治療。目前的指南提示,主動脈夾層的保守治療原則是止痛、降壓、減慢
心率,一定要在院內(nèi)囑患者絕對的平臥位,因為體位的改變會引起
血壓的波動,進而導(dǎo)致夾層的或血腫的不斷的進展或者延展,從而加速夾層的進程,除了平臥位之后,要盡早給患者做止痛治療,可以給患者肌注嗎啡,甚至阿片類的藥物,包括芬太尼、舒芬太尼盡早緩解疼痛,最重要的是降壓,主動脈夾層的降壓標(biāo)準(zhǔn)要在20分鐘內(nèi)將夾層的血壓降到120/80以下,心率控制到6次/分以下。