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孕婦為什么總膽汁酸高？

女，28歲

病情描述:

我懷孕27周的時(shí)候是12月2號，總膽汁酸是19.9，12月3號做的復(fù)查升到34，孕婦為什么總膽汁酸高？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王琪主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

孕婦總膽汁酸的升高，首先要考慮生理原因，孕婦在孕期激素會出現(xiàn)一定的變化，如果雌激素和孕酮增加，就會抑制膽汁平滑肌的蠕動，造成膽汁酸排泄不暢，從而引起膽汁酸的升高。孕婦在懷孕期間，營養(yǎng)攝入相對較大，膽固醇攝入過多也有一定的關(guān)系，但大部分患者只是輕微升高，部分患者會出現(xiàn)瘙癢癥狀。如果有較嚴(yán)重的增加，還需觀察是否屬于病理性病變，如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，需要及時(shí)治療。
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白玉青副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

女性在妊娠期間是容易患膽汁淤積綜合征的，是可能導(dǎo)致總膽汁酸偏高的一個(gè)原因，在妊娠期間，肝腸循環(huán)功能可能會遭到破壞，是容易導(dǎo)致總膽汁偏酸的原因，懷孕的時(shí)候孕激素水平會造成改變，容易導(dǎo)致總膽汁淤積，進(jìn)而引起總膽汁酸偏高的情況。肝臟發(fā)生病變很容易引起血清中總膽汁酸升高，肝細(xì)胞損害或者是肝內(nèi)外阻塞的時(shí)候，膽汁酸代謝就會出現(xiàn)異常，總膽汁酸就會升高。

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