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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
登革熱并發(fā)癥
病情描述:
被蚊蟲叮咬的很嚴(yán)重?fù)?dān)心會得登革熱，這個并發(fā)癥是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 韓詩淼 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
    除登革熱的典型癥狀外，患者通常表現(xiàn)為明顯的胸悶、呼吸短促、咳嗽和持續(xù)發(fā)熱。要注意病人是否有肺炎。如果患者體溫下降，病情明顯加重，包括明顯腹痛、惡心、嘔吐、頭暈和四肢發(fā)冷，則有必要注意已發(fā)展到嚴(yán)重程度的腦炎或登革熱。此時需要進(jìn)行一系列其他檢查，包括血常規(guī)、胸片、心功能和肝功能。一旦發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)盡快返回醫(yī)院。
  • 徐秀亮 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
    除了發(fā)熱、皮疹、出血、全身性毒血癥和胃腸道癥狀外，嚴(yán)重的登革熱病例還可能出現(xiàn)并發(fā)癥，包括肺炎:肺炎通常是一種細(xì)菌感染，需要積極的抗菌治療，呼吸衰竭患者需要支持性呼吸機(jī)治療。肝功能損害:90%的登革患者會出現(xiàn)肝功能損害，大部分患者處于登革恢復(fù)期，肝功能會有所改善，少數(shù)患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭，應(yīng)積極保護(hù)肝臟治療;一些患者會出現(xiàn)心肌炎、腦膜炎、腦炎，嚴(yán)重的登革熱患者會出現(xiàn)登革休克綜合征、登革出血熱。
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現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制，只是暫時性的緩解。目前只能采取一些措施進(jìn)行預(yù)防和控制，減少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗，這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用，卻無法徹底殺滅病毒，所以埃博拉病毒只是暫時得到了控制，并沒有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療，也只是以抗病毒感染以及對癥和支持性治療為主，暫時沒有找到可以安全用于人體的特效藥。通過給患者口服補(bǔ)液或靜脈輸液，并針對特定癥狀采取相應(yīng)治療，可以降低死亡率，提升患者生存率。
天花厲害還是埃博拉病毒厲害
埃博拉病毒比天花更厲害。雖然天花的傳染性比埃博拉病毒強(qiáng)，但是埃博拉病毒的致命性比天花強(qiáng)。而且，天花病毒目前已經(jīng)被消滅，埃博拉病毒卻依然存在。 埃博拉病毒被稱為“當(dāng)代天花”，也是一種烈性傳染病，傳染強(qiáng)度略低于天花。但是，埃博拉病毒的致死率非常高，居現(xiàn)有病毒致死率之首，一般在90%以上。 天花是目前唯一被人類消滅的傳染病，主要是由天花病毒引起。天花病毒的繁殖速度很快，且傳染性極強(qiáng)，可通過空氣進(jìn)行傳播。但是大多數(shù)天花患者都能夠痊愈，致死率一般在25%-30%之間。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補(bǔ)液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
如何預(yù)防埃博拉病毒感染
預(yù)防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒，不去疫區(qū)和可能存在感染的國家和地區(qū)，是預(yù)防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況，需要前往疫區(qū)，可以提前接種埃博拉疫苗，使人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，以阻斷病毒的侵襲。 由于，當(dāng)前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護(hù)不全等問題，所以還需要做好其它防護(hù)措施。首先是，盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動物。其次是不要吃生肉，要高溫加熱煮熟之后再吃；對于有可能感染的東西，要立即焚燒；到過疫區(qū)之后，自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后，就是注意個人衛(wèi)生，不吃不潔食物，觸碰污染物要及時洗手和消毒。
埃博拉可以通過蚊子傳播的嗎
目前來看，埃博拉是不可以通過蚊子傳播的。尚未發(fā)現(xiàn)通過蚊蟲進(jìn)行傳播的案例。 雖然蚊子會吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量較少，病毒載量也會特別少，通常會在蚊子體內(nèi)被降解，所以很難進(jìn)行下一步的傳播。因此，從臨床研究中獲取的信息來看，埃博拉病毒通過蚊子傳播的可能性極低。