十二指腸憩室是十二指腸壁局部向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu),多為先天性發(fā)育異?;蚝筇炷c內(nèi)壓增高導(dǎo)致,常見(jiàn)類(lèi)型有真性憩室、假性憩室,多數(shù)無(wú)癥狀但可能引發(fā)腹痛、出血或感染。
胚胎期腸壁發(fā)育薄弱形成憩室,通常無(wú)需治療,若出現(xiàn)梗阻癥狀可考慮內(nèi)鏡下引流或憩室切除術(shù)。
長(zhǎng)期便秘或腸蠕動(dòng)異常導(dǎo)致腸內(nèi)壓升高,可能誘發(fā)憩室形成,建議高纖維飲食調(diào)節(jié)排便,必要時(shí)使用乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑。
慢性十二指腸炎可能引發(fā)局部腸壁脆弱,表現(xiàn)為餐后上腹隱痛伴反酸,可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物控制炎癥。
憩室可能合并出血或憩室炎,出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī),嚴(yán)重時(shí)需行憩室切除或腸段吻合術(shù)。
日常避免暴飲暴食及腹部用力,定期復(fù)查胃腸鏡,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消化異常應(yīng)及時(shí)消化科就診。