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快室率心房顫動怎么治療
病情描述:
快室率心房顫動怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院

    快室率心房顫動可通過藥物控制心率、抗凝治療、電復律及導管消融等方式治療?？焓衣市姆款潉油ǔＳ?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進及心臟結構異常等原因引起。

    1、藥物控制心率

    使用β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓或洋地黃類藥物如地高辛，通過減慢房室結傳導降低心室率，需監(jiān)測血壓及心率變化。

    2、抗凝治療

    華法林、達比加群酯或利伐沙班等抗凝藥物可預防血栓栓塞，適用于CHA2DS2-VASc評分≥2分的患者，需定期監(jiān)測凝血功能。

    3、電復律

    對血流動力學不穩(wěn)定或藥物無效者可采用同步直流電復律，轉復竇性心律前需充分抗凝，避免血栓脫落導致腦栓塞。

    4、導管消融

    通過射頻消融隔離肺靜脈口部異常電活動，適用于藥物難治性患者，成功率較高但可能存在復發(fā)風險。

    日常需限制咖啡因及酒精攝入，控制血壓血糖，定期心內科隨訪評估治療效果與并發(fā)癥。

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