骨髓移植并非單純抽取骨髓,而是包含造血干細(xì)胞采集、預(yù)處理、回輸?shù)榷鄠€(gè)步驟的復(fù)雜治療過(guò)程。造血干細(xì)胞來(lái)源主要有骨髓、外周血、臍帶血三種途徑。
骨髓移植可通過(guò)骨髓穿刺或外周血干細(xì)胞分離術(shù)獲取造血干細(xì)胞,現(xiàn)代臨床更多采用外周血?jiǎng)訂T采集,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)骨髓穿刺。
移植前需進(jìn)行大劑量化療或放療清除患者異常造血系統(tǒng),該過(guò)程可能導(dǎo)致惡心、脫發(fā)等副作用,需專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)監(jiān)護(hù)。
經(jīng)靜脈輸注的健康造血干細(xì)胞會(huì)定向遷移至骨髓腔,重建正常造血功能,期間需預(yù)防感染和排異反應(yīng)。
移植后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血象變化及移植物抗宿主病,使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑,恢復(fù)期通常需3-6個(gè)月。
骨髓移植后應(yīng)保持高蛋白飲食,避免生冷食物,定期復(fù)查血常規(guī)與免疫功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗排異治療。