兒童性早熟可分為中樞性性早熟、外周性性早熟、不完全性性早熟三類,具體表現(xiàn)與病因差異顯著。
由下丘腦-垂體-性腺軸提前激活引起,女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,可能與顱內(nèi)腫瘤、中樞感染或特發(fā)性因素有關(guān),需通過(guò)GnRH激發(fā)試驗(yàn)確診。
性激素異常分泌導(dǎo)致,與性腺腫瘤、腎上腺疾病或外源性激素接觸相關(guān),表現(xiàn)為孤立性性征發(fā)育(如單純?nèi)榉吭绗F(xiàn)),性腺大小與年齡不符。
僅部分第二性征提前出現(xiàn),常見(jiàn)乳房早發(fā)育或陰毛早現(xiàn),多為自限性,但需排除McCune-Albright綜合征等特殊疾病。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免接觸含激素食品,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估骨齡與激素水平。