矮小癥患者檢查乙肝主要是由于乙肝病毒感染可能通過肝功能異常、營養(yǎng)吸收障礙、內(nèi)分泌紊亂或免疫系統(tǒng)干擾等機(jī)制影響生長發(fā)育,乙肝相關(guān)檢查有助于排除或確認(rèn)這一潛在病因。
慢性乙肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響生長激素代謝和蛋白質(zhì)合成,進(jìn)而干擾骨骼發(fā)育。需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶及乙肝病毒載量,必要時進(jìn)行保肝治療。
乙肝引發(fā)的膽汁分泌不足可導(dǎo)致脂肪及脂溶性維生素吸收不良,影響鈣磷代謝與骨骼生長。建議補(bǔ)充維生素D并優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)。
肝臟是胰島素樣生長因子-1合成的重要器官,乙肝可能降低其水平導(dǎo)致生長遲緩。需檢測生長激素軸功能,必要時進(jìn)行激素替代治療。
慢性乙肝可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生對抗生長板軟骨細(xì)胞的抗體。需排查自身免疫指標(biāo),嚴(yán)重時需免疫調(diào)節(jié)治療。
對于矮小癥合并乙肝感染者,建議在兒科與感染科聯(lián)合診療下,同步進(jìn)行抗病毒治療與生長干預(yù),定期監(jiān)測肝功能和生長發(fā)育指標(biāo)。