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小兒癲癇的病因主要包括遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦結(jié)構(gòu)異常等。病因復(fù)雜多樣,需結(jié)合臨床檢查綜合判斷。
部分癲癇與基因突變或家族遺傳有關(guān),家長需關(guān)注家族病史。針對遺傳性癲癇可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷等可能導(dǎo)致腦損傷。家長需定期帶孩子進行神經(jīng)發(fā)育評估,必要時采用苯巴比妥、拉莫三嗪等藥物干預(yù)。
腦炎、腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶,表現(xiàn)為發(fā)熱抽搐后反復(fù)發(fā)作。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能推薦奧卡西平、卡馬西平等藥物治療。
皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等器質(zhì)性病變易引發(fā)癲癇,需通過影像學(xué)檢查確診。除常規(guī)抗癲癇藥外,部分病例需考慮手術(shù)切除病灶。
建議家長保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免閃光刺激,記錄發(fā)作情況隨診時供醫(yī)生參考,發(fā)作時確保孩子側(cè)臥防止窒息。