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多發(fā)性硬化可通過免疫調(diào)節(jié)、維生素D補(bǔ)充、感染防控及戒煙等方式預(yù)防,預(yù)后效果與分型、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)管理密切相關(guān)。
定期使用干擾素β或醋酸格拉替雷等疾病修正治療藥物,有助于降低復(fù)發(fā)概率。早期干預(yù)可延緩殘疾進(jìn)展。
血清維生素D水平與疾病活動(dòng)度相關(guān),建議維持充足日照或口服維生素D3制劑,每日劑量需遵醫(yī)囑調(diào)整。
EB病毒等感染可能觸發(fā)免疫異常,兒童期注意避免交叉感染,成人接種流感疫苗等可減少?gòu)?fù)發(fā)誘因。
吸煙會(huì)加速神經(jīng)軸突損傷,戒煙可使殘疾進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低,必要時(shí)可采用尼古丁替代療法。
預(yù)后方面,復(fù)發(fā)緩解型患者10年內(nèi)約半數(shù)會(huì)進(jìn)展為繼發(fā)進(jìn)展型,規(guī)范治療下80%患者可保持工作能力。建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估與康復(fù)訓(xùn)練,保持低脂高纖維飲食。