權(quán)威問答
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多發(fā)性硬化早期癥狀主要表現(xiàn)為視力模糊、肢體麻木、平衡障礙和疲勞感。這些癥狀可能單獨或組合出現(xiàn)，通常呈間歇性發(fā)作。
視神經(jīng)炎導(dǎo)致單眼視力下降或視野缺損，可能伴有眼球轉(zhuǎn)動疼痛。急性期可使用甲基強的松龍沖擊治療，緩解期可選用干擾素β-1a進行疾病修飾治療。
脊髓病灶引起的感覺異常多呈手套襪套樣分布，可能伴隨針刺感或束帶感。巴氯芬可改善感覺異常，加巴噴丁有助于緩解神經(jīng)病理性疼痛。
小腦受累導(dǎo)致共濟失調(diào)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)和精細(xì)動作困難?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合氨吡啶可改善行走功能，必要時使用達伐吡啶延長神經(jīng)傳導(dǎo)。
特征性疲勞與活動無關(guān)，午后加重影響日常功能。莫達非尼可改善日間嗜睡，金剛烷胺對中樞性疲勞有調(diào)節(jié)作用。
建議保持適度有氧運動，避免高溫環(huán)境，保證維生素D攝入，出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀時需及時神經(jīng)科就診評估病灶活動性。
