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唇裂術(shù)后鼻畸形是什么
病情描述:
唇裂術(shù)后鼻畸形是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    唇裂術(shù)后鼻畸形是先天性唇裂修復手術(shù)后常見的繼發(fā)鼻部結(jié)構(gòu)異常，主要表現(xiàn)為鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜、鼻孔不對稱等，通常由手術(shù)創(chuàng)傷、生長發(fā)育異常、瘢痕攣縮等因素引起。

    1、手術(shù)創(chuàng)傷：

    初次唇裂修復術(shù)中鼻部軟骨支撐結(jié)構(gòu)損傷可能導致遠期畸形，需通過鼻整形手術(shù)重建解剖結(jié)構(gòu)，常用肋軟骨或耳廓軟骨移植。

    2、生長發(fā)育異常：

    唇裂患者鼻部生長受頜骨發(fā)育影響易出現(xiàn)不對稱，青春期后可通過鼻翼懸吊術(shù)或鼻中隔延長術(shù)矯正。

    3、瘢痕攣縮：

    術(shù)后瘢痕組織收縮牽拉鼻翼基底，需采用Z成形術(shù)或局部皮瓣轉(zhuǎn)移松解攣縮，配合硅膠支架植入維持形態(tài)。

    4、解剖變異：

    先天性鼻軟骨發(fā)育不良或肌肉附著異常需個體化設(shè)計手術(shù)方案，常聯(lián)合鼻翼軟骨重塑與鼻基底填充術(shù)。

    建議術(shù)后定期復查至骨骼發(fā)育成熟，避免劇烈碰撞鼻部，矯正手術(shù)宜在16歲后待面部定型后進行。

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