酒精性肝病癥狀主要包括食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸和腹水,按病情發(fā)展可分為早期脂肪肝階段、酒精性肝炎期和終末期肝硬化。
早期常見(jiàn)持續(xù)性食欲下降伴惡心嘔吐,與酒精直接損傷胃腸黏膜及肝功能異常有關(guān),需戒酒并補(bǔ)充維生素B族改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
右上腹隱痛或脹痛提示肝臟炎癥進(jìn)展,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,超聲檢查可見(jiàn)肝腫大,需嚴(yán)格禁酒并使用水飛薊賓等保肝藥物。
皮膚鞏膜黃染是肝功能失代償表現(xiàn),因膽紅素代謝障礙所致,常伴尿色加深,需監(jiān)測(cè)凝血功能并靜脈輸注甘草酸制劑。
晚期出現(xiàn)腹部膨隆和移動(dòng)性濁音,提示門靜脈高壓和低蛋白血癥,需限制鈉鹽攝入,配合呋塞米等利尿劑治療。
患者應(yīng)終身戒酒并定期復(fù)查肝功能,飲食選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆腐,避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷食管靜脈。