權(quán)威問答
結(jié)直腸癌多數(shù)情況不會遺傳，但存在家族遺傳傾向。遺傳因素、家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征、飲食生活習(xí)慣是主要影響因素。
約5%-10%的結(jié)直腸癌與明確遺傳基因突變相關(guān)，如APC基因突變導(dǎo)致的家族性腺瘤性息肉病。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測和定期腸鏡篩查。
此類患者結(jié)直腸癌發(fā)病概率顯著增高，通常在40歲前發(fā)病。需每1-2年接受腸鏡檢查，必要時預(yù)防性切除結(jié)腸。
遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌，錯配修復(fù)基因突變導(dǎo)致?；颊咝鑿?0-25歲開始每年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測，女性還需婦科腫瘤篩查。
高脂低纖維飲食、肥胖、吸煙酗酒等可誘發(fā)散發(fā)性結(jié)直腸癌。建議增加蔬菜水果攝入，保持規(guī)律運動，40歲后定期篩查。
建議有家族史人群提前至40歲或更早開始腸鏡檢查，普通人群50歲起應(yīng)定期篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。
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