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痙攣性斜頸的藥物治療主要包括鹽酸苯海索、巴氯芬、氯硝西泮、A型肉毒毒素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
作為中樞抗膽堿藥,可阻斷紋狀體膽堿能神經(jīng)通路,改善頸部肌肉異常收縮。常見不良反應(yīng)包括口干、視物模糊,青光眼患者禁用。
γ-氨基丁酸受體激動劑,通過抑制脊髓反射減輕肌張力??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用,需從低劑量開始逐步調(diào)整。
苯二氮卓類藥物,增強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用。長期使用可能產(chǎn)生依賴性,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。
通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放,局部注射可選擇性麻痹過度活躍肌肉。效果維持3-6個月需重復(fù)注射。
患者應(yīng)定期復(fù)診評估療效,配合頸部牽拉訓(xùn)練和姿勢矯正,避免長時間保持固定體位。