腸內(nèi)營養(yǎng)支持是通過消化道提供營養(yǎng)物質(zhì)的醫(yī)療手段,主要用于無法正常進(jìn)食但胃腸功能尚存的患者,常見于吞咽困難、重癥疾病恢復(fù)期、消化道手術(shù)后等狀況。
適用于存在營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)且胃腸功能基本正常的患者,包括卒中后吞咽障礙、頭頸部腫瘤放療患者、短腸綜合征代償期等。
主要通過鼻胃管、鼻腸管、胃造瘺管或空腸造瘺管途徑給予,根據(jù)患者耐受性選擇整蛋白型、短肽型或氨基酸型配方制劑。
需根據(jù)患者代謝狀態(tài)選擇標(biāo)準(zhǔn)型、糖尿病專用型、腎病專用型或高蛋白型等醫(yī)用食品,必要時(shí)添加膳食纖維調(diào)節(jié)腸道功能。
需定期評估營養(yǎng)指標(biāo)、胃腸道耐受性及電解質(zhì)平衡,警惕腹瀉、腹脹、誤吸等并發(fā)癥,及時(shí)調(diào)整輸注速度與配方濃度。
實(shí)施過程中需由臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化方案,配合胃腸功能評估與代謝監(jiān)測,逐步過渡至經(jīng)口飲食。