權(quán)威問答
腸穿孔腔鏡手術(shù)過程主要包括術(shù)前評估、建立氣腹、探查穿孔部位、修補(bǔ)穿孔、腹腔沖洗、放置引流管等步驟。
通過影像學(xué)檢查確認(rèn)穿孔位置及范圍，評估患者全身狀況，完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。
在臍部作小切口插入氣腹針，注入二氧化碳建立人工氣腹，維持腹腔內(nèi)壓力在安全范圍。
通過腹腔鏡觀察穿孔部位，清除周圍膿液及壞死組織，根據(jù)穿孔大小選擇直接縫合或使用補(bǔ)片修補(bǔ)。
徹底沖洗腹腔后放置引流管，排出殘余液體和氣體，監(jiān)測患者生命體征及引流情況。
術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù)，逐步過渡到流質(zhì)飲食，密切觀察有無發(fā)熱、腹痛等感染征象，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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