少精癥多數(shù)情況下可以治愈,治愈概率與病因密切相關(guān),主要影響因素有內(nèi)分泌紊亂、生殖道感染、精索靜脈曲張、遺傳因素等。
下丘腦-垂體-睪丸軸功能異??赡軐?dǎo)致睪酮分泌不足,表現(xiàn)為精子密度低于1500萬(wàn)/毫升??赏ㄟ^(guò)促性腺激素釋放激素類(lèi)似物或睪酮替代治療,常用藥物包括絨促性素、十一酸睪酮膠丸、枸櫞酸氯米芬。
慢性前列腺炎或附睪炎可能引發(fā)生精功能障礙,常伴隨會(huì)陰部脹痛。需進(jìn)行病原體針對(duì)性治療,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素。
陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能使精子濃度下降超過(guò)50%。重度患者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),輕度可采用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
Y染色體微缺失或克氏綜合征等遺傳異常可能造成不可逆生精障礙。建議進(jìn)行染色體核型分析,必要時(shí)選擇供精人工授精等輔助生殖技術(shù)。
保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,定期復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估治療效果。