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二度房室傳導阻滯如何用藥
病情描述:
二度房室傳導阻滯如何用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    二度房室傳導阻滯的藥物治療需根據(jù)分型選擇，常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素、茶堿類藥物及糖皮質激素，嚴重者需植入起搏器。

    1、阿托品

    適用于迷走神經張力增高導致的二度Ⅰ型房室傳導阻滯，可阻斷膽堿能受體加快心率，需監(jiān)測口干、視力模糊等副作用。

    2、異丙腎上腺素

    用于急性癥狀性心動過緩，通過β受體激動作用提高心室率，可能引發(fā)心悸、頭痛，禁用于心肌缺血患者。

    3、茶堿類

    氨茶堿可通過拮抗腺苷改善傳導，適用于睡眠相關阻滯，需警惕心律失常等不良反應。

    4、糖皮質激素

    急性心肌炎或心梗后早期出現(xiàn)的阻滯可短期使用潑尼松，需評估感染風險及血糖影響。

    所有藥物均需在心內科醫(yī)生指導下使用，合并暈厥或心室率低于40次/分時應評估起搏器植入指征，日常避免劇烈運動及高鉀飲食。

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