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破傷風(fēng)疫苗或抗毒素一般在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種最有效,實(shí)際接種時(shí)間窗口受到傷口污染程度、受傷環(huán)境、既往免疫史、傷口處理情況等多種因素影響。
被土壤、鐵銹污染的傷口需立即接種,破傷風(fēng)桿菌在厭氧環(huán)境中繁殖風(fēng)險(xiǎn)高,建議徹底清創(chuàng)后配合免疫球蛋白注射。
戶外尖銳物刺傷或動(dòng)物咬傷需優(yōu)先處理,野外環(huán)境中破傷風(fēng)桿菌存活概率較高,超過(guò)24小時(shí)仍建議補(bǔ)種疫苗。
完成基礎(chǔ)免疫者5年內(nèi)受傷無(wú)須加強(qiáng),10年內(nèi)清潔傷口可延遲接種,但污染傷口仍需及時(shí)補(bǔ)種加強(qiáng)針。
超過(guò)24小時(shí)的深部傷口仍建議接種,未及時(shí)處理者需聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素和疫苗雙重防護(hù)。
受傷后保持傷口清潔干燥,避免包扎過(guò)緊,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),及時(shí)就醫(yī)評(píng)估免疫需求。