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老年人肺結(jié)核應(yīng)該如何治療
病情描述:
老年人肺結(jié)核應(yīng)該如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    老年人肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理和心理疏導(dǎo)等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，老年人因免疫力下降更易患病。

    1、抗結(jié)核藥物

    標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合使用，需嚴(yán)格遵循足療程用藥原則，治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

    2、營(yíng)養(yǎng)支持

    保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D和鋅等微量元素，維持理想體重有助于改善免疫功能。

    3、并發(fā)癥管理

    重點(diǎn)關(guān)注藥物性肝損傷和胃腸道反應(yīng)，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物，對(duì)合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步控制。

    4、心理疏導(dǎo)

    長(zhǎng)期治療易導(dǎo)致焦慮抑郁，家屬應(yīng)加強(qiáng)陪伴，醫(yī)務(wù)人員需定期評(píng)估心理狀態(tài)并提供專業(yè)支持。

    治療期間保持居室通風(fēng)，避免勞累，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，出現(xiàn)咯血或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個(gè)可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法，但通過六抗治療和保平衡治療，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治療：包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療，實(shí)際上就是在患者發(fā)病過程中實(shí)施對(duì)癥治療，預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面，雖然沒有特效藥，但是可以通過一些特殊藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖，以此降低對(duì)內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療：主要采取補(bǔ)液治療方式，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持其正常生命體征。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長(zhǎng)類的野生動(dòng)物，當(dāng)時(shí)是有人接觸了這些動(dòng)物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物，感染埃博拉病毒以后，均會(huì)出現(xiàn)死亡。因此，可以推測(cè)埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥，針對(duì)感染者主要采取對(duì)癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
現(xiàn)在埃博拉病毒還存在嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還存在，目前已被暫時(shí)控制，沒有在人類中大規(guī)模流行，但仍存在于一些動(dòng)物體內(nèi)，與人類共同生存。在現(xiàn)有已知的病毒中，只有天花病毒被人類消滅，埃博拉病毒目前依舊存在，并且暫時(shí)并未發(fā)現(xiàn)任何特效藥可以對(duì)抗埃博拉病毒。
埃博拉病毒主要傳染源是什么
埃博拉病毒主要傳染源并不明確，但其主要傳播途徑為直接接觸及間接接觸感染者體液引起。 經(jīng)大量研究，目前尚未找到埃博拉病毒滋生源頭，其傳染源則是通過與患者體液直接接觸，或與患者皮膚、器官、粘膜等部位接觸而傳染，比如接觸感染者體液，包括分泌物、尿液、唾液、眼淚、糞便和乳汁。 埃博拉病毒潛伏期為2-21天，一般發(fā)病只需5-10天，發(fā)病早期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，隨病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦邿幔橛袗盒?、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)不適癥狀，以及肝腎功能損傷和多部位出血癥狀，如咳血、便血、尿血等。