扁平苔蘚建議就診皮膚科或口腔黏膜科,常見病因包括免疫異常、藥物刺激、遺傳因素及病毒感染等。
皮膚科是扁平苔蘚的首選科室,典型皮損表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹,可能伴隨瘙癢或灼熱感,需與銀屑病、濕疹等鑒別。
口腔型扁平苔蘚需專科處理,特征為頰黏膜白色網(wǎng)狀條紋或糜爛,可能與口腔局部刺激、慢性炎癥相關(guān),嚴(yán)重時影響進(jìn)食。
泛發(fā)型或頑固性病例需排查自身免疫疾病,部分患者合并干燥綜合征、紅斑狼瘡等,需進(jìn)行抗核抗體等免疫學(xué)檢查。
診斷不明時需病理活檢,特征性表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性及真皮淺層帶狀淋巴細(xì)胞浸潤,可明確鑒別其他苔蘚樣病變。
日常應(yīng)避免搔抓皮損,忌食辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷減少口腔黏膜摩擦,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。