女性梅毒早期癥狀主要有硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜疹、全身不適等。一期梅毒表現(xiàn)為無痛性潰瘍,二期可能出現(xiàn)泛發(fā)性皮疹,需及時就醫(yī)進行血清學(xué)檢測。
感染后2-4周外陰部出現(xiàn)單發(fā)圓形潰瘍,邊界清晰且基底潔凈,無明顯疼痛。可能與梅毒螺旋體局部增殖有關(guān),可遵醫(yī)囑使用芐星青霉素、普魯卡因青霉素或頭孢曲松治療。
硬下疳出現(xiàn)1-2周后同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅硬但無化膿。與病原體淋巴擴散相關(guān),需配合醫(yī)生完成規(guī)范抗菌治療。
二期梅毒常見軀干四肢出現(xiàn)銅紅色斑疹或丘疹,掌跖部位特征性脫屑性皮疹。由螺旋體血行播散導(dǎo)致,需持續(xù)監(jiān)測非特異性抗體滴度變化。
部分患者伴隨低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等流感樣表現(xiàn),與免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。確診后應(yīng)避免性接觸直至完成治療,性伴侶需同步篩查。
梅毒潛伏期具有傳染性,出現(xiàn)高危行為后4周內(nèi)建議篩查,治療期間定期復(fù)查血清反應(yīng)素試驗,日常注意個人衛(wèi)生用品單獨消毒。