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剖腹產(chǎn)切口憩室怎么治比較好
病情描述:
剖腹產(chǎn)切口憩室怎么治比較好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    剖腹產(chǎn)切口憩室可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。剖腹產(chǎn)切口憩室通常由子宮切口愈合不良、感染、縫合技術(shù)不當(dāng)、子宮內(nèi)膜異位等因素引起。

    1、藥物治療

    適用于癥狀輕微者,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)激素,或頭孢克肟分散片預(yù)防感染。可能與切口局部缺血有關(guān),常表現(xiàn)為經(jīng)期延長。

    2、宮腔鏡手術(shù)

    通過宮腔鏡切除憩室內(nèi)膜或電凝止血,適合憩室較小且位置明確者。多與子宮內(nèi)膜侵入切口有關(guān),癥狀為月經(jīng)淋漓不盡。

    3、腹腔鏡手術(shù)

    在腹腔鏡下切除憩室并重新縫合子宮肌層,適用于合并盆腔粘連者。通常因縫合層次錯位導(dǎo)致,可能伴隨慢性盆腔痛。

    4、開腹手術(shù)

    對于憩室較大或合并嚴(yán)重子宮畸形者,需開腹行憩室切除及子宮重建。多與術(shù)后感染繼發(fā)愈合不良相關(guān),易引發(fā)異常子宮出血。

    術(shù)后需避免劇烈運動及過早負(fù)重,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,必要時配合盆底肌訓(xùn)練改善子宮支撐力。

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