厭食癥屬于進(jìn)食障礙的一種,主要與心理因素、社會(huì)文化壓力、遺傳傾向及神經(jīng)生物學(xué)異常有關(guān),常見誘因包括過(guò)度節(jié)食減肥、情緒創(chuàng)傷、家庭關(guān)系緊張及完美主義人格特質(zhì)。
長(zhǎng)期焦慮抑郁或軀體變形障礙可能導(dǎo)致病理性拒食,需結(jié)合認(rèn)知行為治療改善錯(cuò)誤體像認(rèn)知,必要時(shí)使用氟西汀等抗抑郁藥物。
盲目追求纖細(xì)身材的審美導(dǎo)向易誘發(fā)極端節(jié)食行為,建議通過(guò)媒體素養(yǎng)教育建立健康審美觀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行社交隔離干預(yù)。
家族中有進(jìn)食障礙病史者患病風(fēng)險(xiǎn)較高,需早期監(jiān)測(cè)體重波動(dòng)情況,可采用家庭治療改善溝通模式。
下丘腦-垂體功能紊亂會(huì)導(dǎo)致飽食信號(hào)失調(diào),表現(xiàn)為頑固性厭食,需進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)分泌評(píng)估并配合奧氮平等藥物調(diào)節(jié)。
預(yù)防厭食癥需保持規(guī)律三餐,避免過(guò)度關(guān)注體重?cái)?shù)據(jù),若出現(xiàn)連續(xù)三個(gè)月進(jìn)食量低于基礎(chǔ)代謝需求應(yīng)及時(shí)到精神科或臨床營(yíng)養(yǎng)科就診。