男性通過變性手術(shù)成為女性后無法自然懷孕。變性手術(shù)主要包括生殖器重建和激素治療,但無法形成具備受孕功能的子宮和卵巢。
男性生殖系統(tǒng)與女性存在根本差異,手術(shù)無法構(gòu)建具有排卵功能的卵巢及適合胚胎著床的子宮內(nèi)膜。
雌激素替代治療可促進(jìn)女性第二性征發(fā)育,但無法恢復(fù)生殖功能,現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)尚不能實(shí)現(xiàn)子宮移植后的成功妊娠。
陰道成形術(shù)主要解決性生活需求,人工陰道缺乏與宮頸、輸卵管的自然連接,不具備受精卵運(yùn)輸條件。
目前子宮移植技術(shù)仍處實(shí)驗(yàn)階段,且涉及免疫排斥等問題,全球尚無男性變女性后成功妊娠的案例。
建議有生育需求的跨性別女性通過領(lǐng)養(yǎng)或輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)育兒愿望,術(shù)后需長期隨訪激素水平并關(guān)注骨骼心血管健康。