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呼吸性酸中毒可通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)檢查、胸部影像學(xué)檢查、肺功能檢測(cè)等方式確診。診斷需結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。

1、動(dòng)脈血?dú)夥治?/h3>

動(dòng)脈血pH值降低伴PaCO2升高是確診核心指標(biāo)，可明確酸中毒類型及代償情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行采血檢測(cè)。

2、電解質(zhì)檢查

血清鉀離子升高、碳酸氫根代償性增高是常見(jiàn)表現(xiàn)，需與代謝性酸中毒進(jìn)行鑒別，檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。

3、胸部影像學(xué)

X線或CT可排查肺部感染、氣胸等原發(fā)病，慢性患者可見(jiàn)肺氣腫征象，檢查時(shí)需配合呼吸指令確保成像質(zhì)量。

4、肺功能檢測(cè)

通過(guò)肺活量、通氣功能評(píng)估呼吸衰竭程度，阻塞性肺疾病患者表現(xiàn)為FEV1/FVC下降，檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)停用支氣管擴(kuò)張劑。

確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，慢性患者應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期氧療，急性發(fā)作時(shí)須立即就醫(yī)處理二氧化碳潴留。