權(quán)威問答
兒童哮喘易感因素主要包括遺傳因素、過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激及呼吸道感染史等。哮喘發(fā)病與家族遺傳史、特應(yīng)性皮炎、被動(dòng)吸煙、反復(fù)呼吸道感染密切相關(guān)。
父母有哮喘或過敏性疾病史的兒童患病概率顯著增高。建議家長(zhǎng)記錄家族病史，定期進(jìn)行肺功能篩查。急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德混懸液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。
合并濕疹或過敏性鼻炎的兒童更易誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長(zhǎng)需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，必要時(shí)檢測(cè)血清特異性IgE。臨床常用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、異丙托溴銨溶液進(jìn)行抗過敏治療。
長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染環(huán)境會(huì)損傷兒童氣道黏膜。保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化設(shè)備有助于預(yù)防發(fā)作。急性期可霧化吸入硫酸特布他林、乙酰半胱氨酸、異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑。
呼吸道合胞病毒或支原體感染后易導(dǎo)致氣道重塑。家長(zhǎng)應(yīng)注意氣候變化時(shí)增減衣物，接種流感疫苗。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服液、潑尼松片等藥物。
哮喘兒童日常需保持適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)喘息，飲食宜選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，同時(shí)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范使用控制類藥物。
