口腔頜面部腫瘤主要包括良性腫瘤、癌前病變和惡性腫瘤,常見類型有牙齦瘤、口腔白斑、鱗狀細(xì)胞癌等,其特點(diǎn)可從生長(zhǎng)方式、癥狀表現(xiàn)、病理類型及預(yù)后差異四方面分析。
良性腫瘤多呈膨脹性生長(zhǎng),邊界清晰;惡性腫瘤常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),易侵犯周圍組織。例如造釉細(xì)胞瘤可導(dǎo)致頜骨膨隆,而舌癌早期即可出現(xiàn)黏膜下硬結(jié)。
早期可能僅表現(xiàn)為潰瘍或黏膜色斑,進(jìn)展期出現(xiàn)疼痛、出血、牙齒松動(dòng)。頰癌典型表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍,腮腺腫瘤多表現(xiàn)為耳前無(wú)痛性包塊。
上皮源性腫瘤占多數(shù),如口腔鱗癌;間葉組織腫瘤如纖維瘤較少見。唾液腺腫瘤中多形性腺瘤常見,但存在惡變可能。
良性腫瘤完整切除后復(fù)發(fā)率低,惡性腫瘤預(yù)后與分期密切相關(guān)。早期舌癌五年生存率較高,晚期頜骨肉瘤易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。
建議發(fā)現(xiàn)口腔黏膜異常變色、潰瘍超兩周不愈或不明原因腫塊時(shí),及時(shí)就診口腔頜面外科進(jìn)行活檢確診,日常需避免煙草、檳榔等致癌物刺激。