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直徑超過(guò)10毫米的膽囊結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。

1、觀察隨訪：

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。

2、藥物溶石：

適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能正常者，常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片，需配合低脂飲食。

3、腹腔鏡手術(shù)：

結(jié)石直徑10-15毫米或伴有慢性膽囊炎時(shí)首選，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉、消化不良等并發(fā)癥。

4、開(kāi)腹手術(shù)：

結(jié)石超過(guò)20毫米或合并急性化膿性膽囊炎時(shí)需采用，適用于解剖結(jié)構(gòu)異?；驀?yán)重粘連病例，術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理。

日常需避免高膽固醇飲食，規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積，術(shù)后早期應(yīng)限制脂肪攝入并逐步過(guò)渡到正常飲食。