哺乳期月經(jīng)不調(diào)可能與泌乳素抑制排卵、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)延遲、營(yíng)養(yǎng)不足、子宮恢復(fù)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常??赏ㄟ^(guò)調(diào)整哺乳頻率、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物調(diào)節(jié)等方式改善。
哺乳時(shí)垂體分泌高濃度泌乳素,抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致排卵功能暫時(shí)受抑。建議按需哺乳,避免過(guò)度排空乳房刺激泌乳素持續(xù)升高。
產(chǎn)后下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復(fù)需6-12個(gè)月,哺乳可能延長(zhǎng)此過(guò)程??杀O(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫觀察排卵跡象,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
哺乳期熱量需求增加,鐵元素流失易導(dǎo)致貧血。需每日增加500大卡熱量攝入,補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合多糖鐵復(fù)合物膠囊糾正貧血。
產(chǎn)褥感染或胎盤(pán)殘留可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全,引起異常出血。超聲檢查可明確診斷,需遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或行宮腔鏡清宮術(shù)。
哺乳期建議保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)出血或嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。