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肺結核有什么并發(fā)癥嗎
病情描述:
肺結核有什么并發(fā)癥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺結核可能引發(fā)肺源性心臟病、結核性胸膜炎、咯血、繼發(fā)性細菌感染等并發(fā)癥，嚴重時可導致呼吸衰竭或多器官功能障礙。

    1、肺源性心臟病

    長期肺結核導致肺組織破壞和肺動脈高壓，可能引發(fā)右心衰竭?；颊邥霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀，需通過抗結核治療聯(lián)合利尿劑改善心功能。

    2、結核性胸膜炎

    結核桿菌擴散至胸膜腔可引起胸腔積液，表現(xiàn)為胸痛和呼吸困難。治療需胸腔穿刺引流，并延長抗結核療程至9-12個月。

    3、大咯血

    空洞型肺結核易侵蝕肺血管，突發(fā)咯血可能窒息致死。緊急處理包括垂體后葉素止血，必要時行支氣管動脈栓塞術。

    4、繼發(fā)感染

    結核病灶周圍易繼發(fā)細菌或真菌感染，需根據(jù)藥敏結果選用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。

    肺結核患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免劇烈運動加重心肺負擔，出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法，但通過六抗治療和保平衡治療，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治療：包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療，實際上就是在患者發(fā)病過程中實施對癥治療，預防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面，雖然沒有特效藥，但是可以通過一些特殊藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖，以此降低對內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療：主要采取補液治療方式，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持其正常生命體征。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急，患者會有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進入極期后，患者會發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒在體外存活多久
埃博拉病毒在體外無寄生附著物的情況下，在空氣中停留，僅可存活數(shù)小時。 埃博拉病毒若想在體外存活，需要一定附著物，比如液體，病毒需要在活細胞內(nèi)寄生，是以復制的方式增值的非細胞型生物，如果埃博拉病毒離開宿主，停留在空氣中，其存活時間較短，最多數(shù)小時。 一般在液體、低溫條件下，埃博拉病毒存活時間更長。但在高溫環(huán)境下，存活時間較短，如果在60℃環(huán)境下，一小時可被滅活，100℃，五分鐘可被滅活。