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什么是肝炎病毒攜帶者
病情描述:
什么是肝炎病毒攜帶者
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    肝炎病毒攜帶者是指體內(nèi)攜帶肝炎病毒但未出現(xiàn)明顯肝臟炎癥或癥狀的人群，主要包括乙型肝炎病毒攜帶者、丙型肝炎病毒攜帶者等，其狀態(tài)可分為免疫耐受期、低復制期、再活動期。

    1、免疫耐受期

    病毒復制活躍但肝臟損傷輕微，多見于母嬰傳播的年輕攜帶者，肝功能檢查通常正常，無須特殊治療但需定期監(jiān)測。

    2、低復制期

    病毒復制水平較低且肝臟炎癥輕微，部分攜帶者可長期維持該狀態(tài)，建議每6-12個月復查肝功能與病毒載量。

    3、再活動期

    病毒重新活躍復制導致肝功能異常，可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預。

    4、潛在傳染性

    攜帶者血液和體液均可能含有病毒，通過母嬰、性接觸或血液途徑傳播，接種疫苗和避免高危行為是重要預防措施。

    攜帶者應保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，建議每3-6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當時有50多個村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動物有關。但也有相關實驗證實，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因為蝙蝠感染博拉病毒后不會死亡。
如何預防埃博拉病毒感染
預防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒，不去疫區(qū)和可能存在感染的國家和地區(qū)，是預防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況，需要前往疫區(qū)，可以提前接種埃博拉疫苗，使人體產(chǎn)生相應的抗體，以阻斷病毒的侵襲。 由于，當前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護不全等問題，所以還需要做好其它防護措施。首先是，盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動物。其次是不要吃生肉，要高溫加熱煮熟之后再吃；對于有可能感染的東西，要立即焚燒；到過疫區(qū)之后，自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后，就是注意個人衛(wèi)生，不吃不潔食物，觸碰污染物要及時洗手和消毒。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對機體組織的破壞。 2.對癥治療：針對出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過輸入新鮮冰凍血漿，為患者補充凝血因子，預防彌散性血管內(nèi)凝血；應用甘草酸制劑，實施保肝抗炎治療；病情嚴重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時進行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補充膠體液，保障血壓正常水平，預防低血壓休克。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動物體中發(fā)現(xiàn)，為RNA絲狀病毒，其致死風險較高?？赏ㄟ^接觸傳播，病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒，是較為罕見的RNA病毒，又被稱為伊波拉病毒，最早在動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長類動物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒，致死率較高，在50%-90%之間，主要致死誘因為中風、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒，主要通過接觸傳播，如接觸感染者或動物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀，伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒屬于甲類傳染病嗎
埃博拉病毒不屬于我國甲類傳染病，但病毒傳播性和危害性較高，可按照甲類傳染病進行防控。 我國甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，需按照甲類傳染病管理。但埃博拉尚未劃分為甲類傳染病，埃博拉病毒爆發(fā)屬于過急公共衛(wèi)生事件，類似于國內(nèi)甲類傳染病管理病種。 埃博拉病毒為絲狀病毒科，病毒穩(wěn)定性較高，多寄生于非靈長類生物，其生物安全等級要高于艾滋病和SARS，可誘發(fā)出血熱，病死率在50%-90%左右，目前并未在我國爆發(fā)，若處于疫區(qū)，需做避免直接或間接接觸感染者體液。