肝炎病毒攜帶者是指體內(nèi)攜帶肝炎病毒但未出現(xiàn)明顯肝臟炎癥或癥狀的人群,主要包括乙型肝炎病毒攜帶者、丙型肝炎病毒攜帶者等,其狀態(tài)可分為免疫耐受期、低復(fù)制期、再活動(dòng)期。
病毒復(fù)制活躍但肝臟損傷輕微,多見于母嬰傳播的年輕攜帶者,肝功能檢查通常正常,無須特殊治療但需定期監(jiān)測。
病毒復(fù)制水平較低且肝臟炎癥輕微,部分?jǐn)y帶者可長期維持該狀態(tài),建議每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量。
病毒重新活躍復(fù)制導(dǎo)致肝功能異常,可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,需通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預(yù)。
攜帶者血液和體液均可能含有病毒,通過母嬰、性接觸或血液途徑傳播,接種疫苗和避免高危行為是重要預(yù)防措施。
攜帶者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。