權(quán)威問答
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糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長期高血糖損傷血管、微血管異常增生、炎癥反應(yīng)加劇、視網(wǎng)膜缺血缺氧等原因引起，可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除手術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物等方式干預(yù)。
持續(xù)高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管基底膜增厚，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，伴隨視物模糊癥狀時(shí)需眼科評估。
缺氧誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮生長因子過度分泌，引發(fā)病理性新生血管?？蛇M(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)破壞缺血區(qū)域，或使用雷珠單抗等抗VEGF藥物注射，伴隨眼底出血需緊急處理。
糖基化終產(chǎn)物激活炎癥通路，加速視網(wǎng)膜組織損傷。除基礎(chǔ)降糖治療外，可聯(lián)合羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降提示病情進(jìn)展。
毛細(xì)血管閉塞導(dǎo)致視網(wǎng)膜無灌注區(qū)形成。晚期需行玻璃體切割術(shù)清除積血，配合阿柏西普等藥物治療，定期眼底造影檢查可早期發(fā)現(xiàn)無灌注區(qū)。
糖尿病患者應(yīng)每年接受散瞳眼底檢查，控制血壓血脂在目標(biāo)范圍，戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防玻璃體出血。
糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長期高血糖損傷血管、微血管異常增生、炎癥反應(yīng)加劇、視網(wǎng)膜缺血缺氧等原因引起，可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除手術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物等方式干預(yù)。
持續(xù)高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管基底膜增厚，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，伴隨視物模糊癥狀時(shí)需眼科評估。
缺氧誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮生長因子過度分泌，引發(fā)病理性新生血管?？蛇M(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)破壞缺血區(qū)域，或使用雷珠單抗等抗VEGF藥物注射，伴隨眼底出血需緊急處理。
糖基化終產(chǎn)物激活炎癥通路，加速視網(wǎng)膜組織損傷。除基礎(chǔ)降糖治療外，可聯(lián)合羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降提示病情進(jìn)展。
毛細(xì)血管閉塞導(dǎo)致視網(wǎng)膜無灌注區(qū)形成。晚期需行玻璃體切割術(shù)清除積血，配合阿柏西普等藥物治療，定期眼底造影檢查可早期發(fā)現(xiàn)無灌注區(qū)。
糖尿病患者應(yīng)每年接受散瞳眼底檢查，控制血壓血脂在目標(biāo)范圍，戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防玻璃體出血。
