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宮外孕破裂腹腔血為什么不凝
病情描述:
宮外孕破裂腹腔血為什么不凝
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    宮外孕破裂腹腔血不凝可能與凝血功能障礙、大量失血導致凝血因子稀釋、纖溶系統激活、腹腔內溫度影響凝血酶活性等因素有關。

    1. 凝血功能障礙

    宮外孕破裂可能導致大量出血，消耗凝血因子和血小板，導致凝血功能障礙。需緊急輸血補充凝血因子，使用氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物、維生素K等藥物。

    2. 凝血因子稀釋

    快速大量失血會導致血液稀釋，凝血因子濃度下降。治療需快速補液輸血，維持有效循環(huán)血量，必要時輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子。

    3. 纖溶系統激活

    組織損傷可激活纖溶系統，導致纖維蛋白溶解?？墒褂靡蛛拿浮被核岬瓤估w溶藥物，同時監(jiān)測D-二聚體等指標評估纖溶狀態(tài)。

    4. 腹腔溫度影響

    腹腔內溫度較血管內低，可能影響凝血酶活性。手術中應注意保溫，必要時使用溫鹽水沖洗腹腔，創(chuàng)造有利于凝血的環(huán)境。

    宮外孕破裂屬于婦產科急癥，一旦確診應立即手術治療，術后需密切監(jiān)測凝血功能，合理補充血容量，預防感染，加強營養(yǎng)支持。

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