痙攣性截癱患者可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)、輔助器械訓(xùn)練等方式改善運(yùn)動(dòng)功能。鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度個(gè)性化設(shè)計(jì),避免過(guò)度疲勞或肌肉拉傷。
由康復(fù)師或家屬幫助完成關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。重點(diǎn)針對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),動(dòng)作需輕柔緩慢,單次訓(xùn)練時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
使用彈力帶或自身重量進(jìn)行下肢肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌和臀肌力量。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)明顯痙攣為度,每組動(dòng)作重復(fù)8-12次,每周訓(xùn)練3-4次。
坐位平衡訓(xùn)練可先在床邊進(jìn)行,逐步過(guò)渡到站立位扶杠訓(xùn)練。通過(guò)重心轉(zhuǎn)移、單腿站立等動(dòng)作改善本體感覺(jué),訓(xùn)練時(shí)需有保護(hù)措施防止跌倒。
借助步行器、平行杠等器械進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,初期以減重步態(tài)訓(xùn)練為主。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減少負(fù)重,適合中重度痙攣患者。
鍛煉前后應(yīng)進(jìn)行15分鐘熱敷或按摩緩解肌張力,訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)疼痛或痙攣加重需立即停止。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定階段性鍛煉計(jì)劃,配合藥物治療和物理療法綜合干預(yù)。
2025-09-11
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