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什么是兒童反復(fù)呼吸道感染
病情描述:
什么是兒童反復(fù)呼吸道感染
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    兒童反復(fù)呼吸道感染指一年內(nèi)發(fā)生超過(guò)特定次數(shù)的呼吸道感染,主要包括輕度感冒、急性支氣管炎、肺炎等,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)哮喘或罕見(jiàn)免疫缺陷病。

    1. 定義標(biāo)準(zhǔn)

    根據(jù)年齡劃分:2歲以下幼兒每年上呼吸道感染超過(guò)7次或下呼吸道感染超過(guò)3次;3-5歲兒童每年上呼吸道感染超過(guò)6次或下呼吸道感染超過(guò)2次。

    2. 常見(jiàn)病因

    免疫功能未成熟、營(yíng)養(yǎng)不良為生理性主因;病理性因素包括先天性免疫缺陷、過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)感染等,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽遷延不愈等癥狀。

    3. 診斷要點(diǎn)

    家長(zhǎng)需記錄感染頻率與癥狀持續(xù)時(shí)間,醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)、免疫球蛋白檢測(cè)等評(píng)估免疫功能,必要時(shí)進(jìn)行胸片或病原學(xué)檢查。

    4. 干預(yù)措施

    生活護(hù)理包括保持空氣流通、接種疫苗;病理性感染需遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,合并細(xì)菌感染時(shí)選用阿莫西林克拉維酸鉀。

    建議家長(zhǎng)加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,避免被動(dòng)吸煙及人群密集場(chǎng)所暴露,癥狀反復(fù)或加重時(shí)及時(shí)兒科就診。

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埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對(duì)癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療:目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物,阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖,以減少對(duì)機(jī)體組織的破壞。 2.對(duì)癥治療:針對(duì)出血癥狀,以止血和輸血治療為主,通過(guò)輸入新鮮冰凍血漿,為患者補(bǔ)充凝血因子,預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血;應(yīng)用甘草酸制劑,實(shí)施保肝抗炎治療;病情嚴(yán)重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者,給予血液凈化治療;呼吸衰竭者,及時(shí)進(jìn)行氧療。 3.支持性治療:早期給予患者補(bǔ)液治療,以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽,用于維持正常血容量;補(bǔ)充膠體液,保障血壓正常水平,預(yù)防低血壓休克。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來(lái)看,埃博拉比較厲害;但從傳染率來(lái)看,新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右,可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播,埃博拉病毒主要是接觸傳播,致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬(wàn)人,而埃博主要是地方性流行,并沒(méi)有蔓延全球。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動(dòng)物體中發(fā)現(xiàn),為RNA絲狀病毒,其致死風(fēng)險(xiǎn)較高??赏ㄟ^(guò)接觸傳播,病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒,是較為罕見(jiàn)的RNA病毒,又被稱(chēng)為伊波拉病毒,最早在動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類(lèi)和靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒,致死率較高,在50%-90%之間,主要致死誘因?yàn)橹酗L(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒,主要通過(guò)接觸傳播,如接觸感染者或動(dòng)物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀,伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒有藥可救嗎
埃博拉病毒無(wú)特效藥物治療,但可通過(guò)服用抗菌、抗病毒藥物,延緩病情發(fā)展,如單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。 埃博拉屬于急性傳染病,多數(shù)患者預(yù)后情況較差,治療需采取綜合救治措施。目前尚無(wú)有效抗病毒和抗菌藥物治療,但通過(guò)世界衛(wèi)生組織推薦,緊急情況下,臨床可使用單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等抗病毒藥物。 若有繼發(fā)細(xì)菌感染癥狀,需先加強(qiáng)細(xì)菌學(xué)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌藥物治療,必要時(shí),需采取抗炎保肝、抗凝止血治療。
埃博拉病毒是人造病毒嗎
埃博拉屬于烈性傳染病,目前無(wú)任何證據(jù)可以證實(shí)埃博拉病毒為人造病毒。 埃博拉病毒的自然宿主無(wú)法確定,國(guó)際上也無(wú)任何證據(jù)確定其屬于人造病毒。埃博拉病毒又稱(chēng)為伊波拉病毒,屬于烈性傳染病,是一種可以引起人類(lèi)、其他靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的病毒。 臨床上主要表現(xiàn)為全身肌肉酸痛、體內(nèi)外器官出血、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀,其死亡率可高達(dá)50%-90%,目前也尚無(wú)特效藥物可以治療,臨床僅能針對(duì)個(gè)人情況給予相應(yīng)藥物治療,如抗病毒、抗菌類(lèi)藥物。