嬰幼兒哮喘可能由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染等原因引起,可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式干預(yù)。
父母有哮喘或過(guò)敏史會(huì)顯著增加?jì)胗變夯疾「怕?,建議家長(zhǎng)記錄家族病史并告知醫(yī)生,臨床常用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、沙丁胺醇霧化溶液進(jìn)行控制。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原刺激可能誘發(fā)氣道高反應(yīng),家長(zhǎng)需定期清洗寢具并使用防螨罩,急性發(fā)作時(shí)可使用丙酸氟替卡松吸入劑、異丙托溴銨溶液、特布他林霧化液。
合胞病毒等感染可能導(dǎo)致氣道黏膜損傷,表現(xiàn)為反復(fù)喘息,家長(zhǎng)應(yīng)避免帶幼兒前往人群密集場(chǎng)所,醫(yī)生可能開具扎那米韋吸入粉霧劑、奧司他韋顆粒配合支氣管擴(kuò)張劑。
二手煙或PM2.5等污染物會(huì)持續(xù)刺激嬰幼兒未成熟氣道,家庭需安裝空氣凈化設(shè)備并嚴(yán)格禁煙,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氨茶堿片及抗IgE單抗治療。
保持居室通風(fēng)干燥,避免使用地毯毛絨玩具,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期評(píng)估肺功能,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。