急性膽道感染可通過(guò)抗生素治療、內(nèi)鏡引流、手術(shù)干預(yù)、支持治療等方式治療。急性膽道感染通常由膽道梗阻、細(xì)菌感染、膽石癥、免疫功能低下等原因引起。
細(xì)菌感染是急性膽道感染的主要原因,可使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。
膽道梗阻導(dǎo)致的感染需行內(nèi)鏡下鼻膽管引流或支架置入。內(nèi)鏡治療能快速解除梗阻,降低膽道壓力,緩解感染癥狀。
對(duì)于合并膽囊壞疽、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥者,需行膽囊切除術(shù)或膽總管探查術(shù)。手術(shù)治療可徹底清除感染病灶。
包括補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等措施。維持水電解質(zhì)平衡有助于改善全身炎癥反應(yīng),促進(jìn)恢復(fù)。
急性期應(yīng)禁食,恢復(fù)期選擇低脂易消化飲食,避免油膩食物刺激膽道。出現(xiàn)高熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。