人乳頭瘤病毒陽性多數(shù)情況下可以懷孕。HPV感染對妊娠的影響主要有病毒亞型、宮頸病變程度、免疫狀態(tài)、母嬰傳播風(fēng)險等因素決定。
低危型HPV如6/11型僅可能引起生殖器疣,高危型HPV如16/18型持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險。建議孕前進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
CIN1級病變可正常備孕,CIN2-3級需先治療。可能與HPV持續(xù)感染、免疫抑制等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常陰道出血、接觸性出血等癥狀。
妊娠期生理性免疫抑制可能加速HPV進(jìn)展??赏ㄟ^補(bǔ)充維生素E、β-胡蘿卜素等營養(yǎng)素調(diào)節(jié)免疫功能。
經(jīng)產(chǎn)道感染可能引起嬰幼兒呼吸道乳頭瘤病。剖宮產(chǎn)不能完全阻斷傳播,建議新生兒定期耳鼻喉科檢查。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查宮頸情況,妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。