HIV陽性合并肺部感染的治療方法主要有抗病毒治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療、支持治療。
針對HIV病毒本身使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等組合方案,需終身規(guī)律服藥以控制病毒載量。
根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如肺孢子菌肺炎使用復(fù)方磺胺甲噁唑,結(jié)核感染采用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇四聯(lián)療法。
通過胸腺肽、干擾素等藥物改善免疫功能,輔助靜脈注射免疫球蛋白提升CD4+T淋巴細胞水平。
包括氧療、營養(yǎng)支持、糾正電解質(zhì)紊亂等對癥處理,重癥患者可能需要機械通氣等生命支持措施。
治療期間需定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,保持均衡飲食并避免生冷食物,出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)。