權(quán)威問(wèn)答
絨毛膜癌可通過(guò)化療、手術(shù)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。絨毛膜癌通常由妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、基因突變、免疫功能異常、既往葡萄胎病史等原因引起。
絨毛膜癌對(duì)化療高度敏感，常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D、依托泊苷等?；煼桨感韪鶕?jù)腫瘤分期和患者耐受性制定，可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
對(duì)于局部病灶或化療后殘留病灶可考慮子宮切除術(shù)。手術(shù)方式包括全子宮切除術(shù)、病灶局部切除術(shù)，需結(jié)合患者生育需求選擇術(shù)式。
適用于腦轉(zhuǎn)移等特殊部位病灶的輔助治療。放射治療可控制局部病灶進(jìn)展，常采用三維適形放療技術(shù)減少周圍組織損傷。
針對(duì)PD-L1等高表達(dá)患者可采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑。靶向藥物如帕博利珠單抗可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境抑制腫瘤生長(zhǎng)。
治療期間需定期監(jiān)測(cè)血清HCG水平，保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑定期復(fù)查。
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